Delapril hidrocloruro previene la producción de angiotensina II, lo cual causa una disminución de la presión arterial.El manidipino pertenece a un grupo de medicamentos denominados antagonistas de los canales del calcio, que bloquea el flujo de calcio en las células musculares lisas de los vasos sanguíneos, provocando que los vasos sanguíneos se relajen con la correspondiente reducción en la presión sanguínea.Las dos sustancias activas de Vivace trabajan juntas para disminuir la presión arterial de una manera más eficiente que si se dieran por separado.de la tensión arterial elevada (hipertensión arterial) en pacientes cuya presión arterial no se controla adecuadamente con delapril o manidipino solos.si es alérgico al delapril o a cualquier otro medicamento inhibidor de la ECA, al manidipino o a cualquier otro antagonista de los canales del calcio, o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)si ha padecido anteriormente reacciones alérgicas graves como inflamación de la cara, labios, lengua y/o garganta con dificultad para respirar durante tratamientos previos con inhibidores de la ECA, o si usted o un miembro de su familia ha tenido estos síntomas en cualquier otras circunstanciassi tiene problemas graves de riñón (por ejemplo, enfermedad grave del riñón, está en tratamiento de hemodiálisis (tratamiento con un riñón artificial), ha sufrido un transplante de riñón o padece de estenosis de las arterias renales (estrechamiento de las arterias de los riñones) en caso de que sólo tenga un riñón)si tiene ciertos problemas de corazón (por ejemplo, ha padecido recientemente un infarto de miocardio o angina de pecho (dolor de pecho debido a un insuficiente suministro de oxígeno al corazón) o insuficiencia cardiaca)si tiene estenosis de la aorta (estrechamiento del principal vaso sanguíneo que sale del corazón) o miocardiopatía hipertrófica (enfermedad del músculo cardíaco)si tiene hiperactividad adrenal que pueda provocar bajos niveles de potasio en sangresi está embarazada de más de 3 meses (también es mejor evitar la toma de Vivace al inicio del embarazo – ver sección Embarazo)si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén- si ha tomado o está tomando en este momento sacubitrilo/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevadosi está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de sufrir angioedema puede aumentar:Racecadotrilo, un medicamento utilizado para tratar la diarreaMedicamentos utilizados para prevenir el rechazo al trasplante de órganos y para el cáncer (ej., temsirolimus, sirolimus, everolimus).Vildagliptin, un medicamento utilizado para tratar la diabetes.No dé Vivace a niños o adolescentes menores de 18 años.Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Vivacesi sufre de ciertos problemas del corazón (por ejemplo, cardiopatía isquémica)si tiene lesiones en los vasos sanguíneos en el cerebro (problemas cerebrovasculares)si va a someterse a una aféresis LDL (que consiste en la eliminación del colesterol de su sangre mediante una máquina)si va a recibir un tratamiento de desensibilización para reducir los efectos de una alergia a las picaduras de abejas o de avispassi padece de una enfermedad del tejido conjuntivo como el lupus eritematoso sistémico o esclerodermiasi tiene alguna enfermedad asociada con unos niveles constantemente elevados de potasio en sangresi tiene signos como inflamación de la cara, ojos, labios, lengua, garganta o dificultad para respirar (ver sección 4, “Efectos adversos raros”)si tiene cambios anormales en sus componentes de la sangresi se va a someter a un proceso de anestesia o a una operación quirúrgicasi tiene latidos rápidos del corazón, mareos, debilidad general que pueda indicar una presión sanguínea bajaDebe consultar con su médico si cree que está (o pueda estar) embarazada.
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